Krajiny s najvyšším výskytom rakoviny krčka maternice na svete

Rakovina krčka maternice začína v bunkách, ktoré lemujú ženský krček. Nachádzajú sa tu dva typy buniek, skvamózne a žľazové. Tam, kde sa stretávajú, je transformačná zóna, kde všeobecne začína rakovina krčka maternice. Prekancerózne zmeny zahŕňajú neopláziu, lézie a dyspláziu. Predpokladá sa, že niekoľko faktorov prispieva k tvorbe rakoviny krčka maternice, vrátane viacnásobných sexuálnych partnerov, pohlavne prenosných infekcií, fajčenia a ľudského papilomavírusu (HPV). Dva typy HPV sú zodpovedné za 70% rakoviny krčka maternice a prekanceróznych lézií. V niektorých krajinách je táto rakovina výraznejšia ako v iných.

Prevalencia rakoviny krčka maternice po celom svete

Rakovina krčka maternice je štvrtou najčastejšou rakovinou u žien na celom svete. Každoročne spôsobuje viac ako 270 000 úmrtí, 85% z nich je v rozvojových krajinách, kde je rakovina krčka maternice druhou najčastejšou rakovinou u žien. Odhady naznačujú, že v súčasnosti žije s rakovinou krčka maternice viac ako 1 milión žien. Mnohí z nich nemajú prístup k zdravotnej starostlivosti. To vysvetľuje, prečo sa každá krajina s vysokým výskytom nachádza v rozvojovom svete, najmä v Afrike a Latinskej Amerike.

Krajiny s najvyššími sadzbami sú v Afrike

V Malawi sa u 79, 5 žien zo 100 000 vyvinie rakovina krčka maternice. V Mozambiku je to 65 a Komory, 61, 3. Tento model pokračuje so Zambia (58), Zimbabwe (56, 4), Tanzániou (54), Svazijskom (53, 1) a Burundi (49, 3). Vo väčšine subsaharskej Afriky je rakovina krčka maternice 40 zo 48 krajín príčinou úmrtí žien na rakovinu. Toto bolo kedysi hlavnou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou u žien na celom svete, kým rozvinuté krajiny nezačali skríning PAP ako dosah na verejné zdravie. To nebolo možné v afrických krajinách, kde sa kliniky nachádzajú niekedy viac ako jeden deň cesty z väčšiny vidieckych dedín. Aj keď sa žena dostane na kliniku na skúšku PAP, následná liečba vyžaduje opakované návštevy, ktoré im často zakazujú liečbu.

Rakovina krčka maternice v rozvojových krajinách Južnej Ameriky

Latinská Amerika sa umiestnila na zozname aj na 9. a 10. mieste. Bolívia má rakovinu krčka maternice 47, 7 z každých 100 000 žien a Guayana má 46, 9. Dôvody vysokých sadzieb tu sú podobné ako v predchádzajúcich afrických krajinách. Sú to chudobné krajiny, ktoré nemajú žiadny prístup k zdravotnej starostlivosti a nemajú žiadne verejné vzdelávacie kampane. Z týchto dôvodov sú ženy žijúce vo vidieckych oblastiach vystavené zvýšenému riziku.

Prevencia a liečba rakoviny krčka maternice

Rakovinu krčka maternice je možné liečiť včasnou detekciou. Ak sa počas rutinného vyšetrenia PAP steru zistia prekancerózne lézie, môžu sa liečiť skôr, ako sa bunky stanú malígnymi. V týchto prípadoch má liečba vysokú úspešnosť. U žien vo veku od 21 do 65 rokov sa odporúča podávať PAP náter každé 3 roky.

Kým skúšky PAP boli jedným z najúspešnejších programov prevencie verejného zdravia v histórii, boli užitočné aj iné skríningové techniky. Vizuálnu kontrolu kyselinou octovou môžu vykonávať zdravotnícki pracovníci alebo vyškolení zdravotnícki pracovníci. Ak sa zistia prekancerózne lézie vizuálnym vyšetrením, kyselina octová sa môže aplikovať v rovnakom okamihu, aby sa zabránilo vzniku rakoviny.

Dostupné sú aj vakcíny proti HPV. Tieto by sa mali podávať pred sexuálnou aktivitou u dievčat, pretože vakcína je najúčinnejšia pred nakazením vírusom. Odporúčaný vek pre dievčatá je od 9 do 13 rokov. Niektoré krajiny dokonca začali očkovať chlapcov, aby zabránili rakovine genitálií a bradaviciam.

Ak je diagnostikovaná rakovina, možnosti liečby sa líšia v závislosti od štádia. Keď sa rakovina krčka maternice zistí v najskorších štádiách, chirurgia a radiačná terapia sú najbežnejšími spôsobmi liečby. Chemoterapia sa využíva v pokročilejších štádiách.

Rakovina krčka maternice je ochorenie, ktorému možno predísť. Stovky tisíc žien umierajú každý rok na niečo, čo je možné predísť a liečiť. Je potrebné obnoviť systémy zdravotnej starostlivosti v týchto krajinách a mnohé ďalšie, aby sa tieto úmrtia zastavili.